정보마당

제목[대구언어치료] 실어증 및 신경언어장애치료 전문센터2020-05-14 21:26:26
작성자



어증 및 신경언어장애치료 전문센터
[동대구언어치료연구소/아동발달센터]


실어증(aphasia)은 언어를 담당하는 뇌 영역의 손상으로 언어능력이 상실된 경우를 말합니다.

평소 말을 유창하게 잘 하던 사람이더라도 언어기능을 수행하는 뇌 영역이 손상 받으면 손상 위치에 따라 여러 다양한 언어장애 증상이 나타나게 됩니다. 뇌를 손상시키는 대표적 원인으로 뇌졸중과 뇌 외상을 예로 들 수 있습니다. 실어증 환자분들은 언어를 이해하고 표현하는 능력의 손상뿐 아니라 읽기 및 쓰기 능력에도 장애가 발생하며, 발음에 어려움을 겪는 말실행증(apraxia of speech)이나 마비말장애(dysarthria)와 같은 말운동장애(motor speech disorders)를 동반하기도 합니다.

실어증의 원인은 무엇인가요?

실어증은 위에서 언급하였듯이 언어기능을 수행하는 뇌 영역의 손상으로 인해 발생하며 가장 흔한 원인은 뇌졸중으로 인한 뇌혈관 사고입니다. 뇌졸중은 뇌혈관이 막히거나(뇌경색) 터짐으로서(뇌출혈) 혈류가 원활하게 소통되지 못하는 상태를 말합니다. 뇌세포는 수분 동안 산소와 영양분을 공급 받지 못하는 경우 기능이 정지되며 괴사하게 됩니다. 뇌를 손상시키는 또 다른 원인으로 뇌에 가해지는 물리적 충격에 의한 외상성 뇌손상, 뇌종양, 뇌감염, 치매를 일으키는 알츠하이머병 등을 예로 들 수 있습니다.



mb-file.php?path=2020%2F05%2F14%2FF71_1%5B%EB%8C%80%EA%B5%AC%EC%96%B8%EC%96%B4%EC%B9%98%EB%A3%8C%5D%20%EC%8B%A4%EC%96%B4%EC%A6%9D%20%EB%B0%8F%20%EC%8B%A0%EA%B2%BD%EC%96%B8%EC%96%B4%EC%9E%A5%EC%95%A0%EC%B9%98%EB%A3%8C%20%EC%A0%84%EB%AC%B8%EC%84%BC%ED%84%B0.jpg




실어증의 종류는 어떠한 가요?

실어증은 언어표현 능력에 따라 유창성 실어증(fluent aphasia)과 비유창성 실어증(nonfluent aphasia)으로 나뉘며, 언어이해력과 말따라하기 능력에 따라 ‘아래’와 같은 세부 유형들로 분류할 수 있습니다.

1. 비유창성 실어증

① 브로카 실어증(Broca aphsia)
좌반구 전두엽의 브로카 영역의 손상에 기인하며 언어이해력은 비교적 양호하지만 언어표현력에 문제를 나타냅니다.

② 전체성 실어증(Global aphasia)
언어를 지배하는 좌반구 영역이 폭넓게 손상을 받은 경우로서, 이해력 및 표현력 모두에 심한 문제를 나타냅니다.

2. 유창성 실어증

① 베르니케 실어증(Wernicke aphasia)
좌반구 측두엽 부위의 청각인지 영역의 손상에 기인하며, 상대방의 말을 잘 이해하지 못하며 의미 없는 말들을 두서없이 장황하게 하는 특징을 나타냅니다.

② 전도성 실어증(Conduction aphasia)
언어를 이해하는 영역인 측두엽과 말산출을 담당하는 전두엽을 연결하는 신경섬유다발인 궁형속(arcuate fasciculcus)의 손상에 기인하며, 이해력과 표현력 모두 비교적 양호 하지만 상대방의 말을 따라하지 못한다는 특징이 있습니다.

③ 건망성 실어증(Anomic aphsia)
손상부위가 정해져 있지 않으며 단어를 신속하게 떠올려 표현하지 못합니다. 특히 실생활에서 많이 사용하는 단어보다는 사용 빈도수가 적은 단어일수록 이러한 특징이 더욱 심하게 나타납니다.

mb-file.php?path=2020%2F05%2F14%2FF72_2%5B%EB%8C%80%EA%B5%AC%EC%96%B8%EC%96%B4%EC%B9%98%EB%A3%8C%5D%20%EC%8B%A4%EC%96%B4%EC%A6%9D%20%EB%B0%8F%20%EC%8B%A0%EA%B2%BD%EC%96%B8%EC%96%B4%EC%9E%A5%EC%95%A0%EC%B9%98%EB%A3%8C%20%EC%A0%84%EB%AC%B8%EC%84%BC%ED%84%B0.jpg


실어증은 어떻게 진단하나요?

실어증은 전문 자격을 갖춘 언어치료사들이 표준화된 여러 언어검사 도구를 사용하여 환자분의 언어이해력, 언어표현력, 읽기능력, 쓰기능력 등을 평가하여 실어증의 종류와 각 언어처리 영역별 수행 수준을 결정합니다.

실어증 언어치료는 어떻게 하나요?

뇌손상 발생 후 언제부터 치료를 시작하느냐 하는 문제는 환자의 회복 속도와 장애정도에 영향을 미칠 수 있습니다. 일반적으로 언어치료를 일찍 시작할수록 치료 효과가 크다는 것이 정설입니다. 언어치료사들은 환자분이 언어를 완전히 잃어 버렸다는 언어상실이라는 관점과 언어를 알고 있더라도 그 것을 적절하지 표출하지 못한다는 처리과정의 문제라는 두 가지 관점에서 언어치료 프로그램을 구안합니다.

​언어상실이라는 관점에서는 유아들이 말을 배우는 것처럼 처음부터 말을 다시 배우는 과정을 취하며, 처리과정의 문제라는 관점에서는 손상 받은 언어체계를 향상시키고, 재정비하고, 효율성을 높이도록 지도합니다. 연구자들은 최근 fMRI, PET, ERP(Event-Related Potential) 등과 같은 첨단 뇌영상 진단장비를 활용하여 뇌의 신경 가소성(plasticity) 현상을 설명하고 있는 데, 뇌의 신경 세포는 손상을 받더라도 주위의 뇌 세포들이 새로운 기능을 수행할 수 있도록 훈련 할 수 있다는 사실을 보고하고 있습니다.



mb-file.php?path=2020%2F05%2F14%2FF73_3%5B%EB%8C%80%EA%B5%AC%EC%96%B8%EC%96%B4%EC%B9%98%EB%A3%8C%5D%20%EC%8B%A4%EC%96%B4%EC%A6%9D%20%EB%B0%8F%20%EC%8B%A0%EA%B2%BD%EC%96%B8%EC%96%B4%EC%9E%A5%EC%95%A0%EC%B9%98%EB%A3%8C%20%EC%A0%84%EB%AC%B8%EC%84%BC%ED%84%B0.jpg



가정에서는 어떤 도움을 줄 수 있나요?

가정은 환자분의 일상에서 양질의 언어자극을 제공할 수 있는 매우 좋은 환경입니다. 환자분과 소통할 때 ‘아래’의 몇 가지만 유의하신다면, 사랑하는 가족과의 소통은 더할 나위 없이 좋은 의사소통 촉진자극이 됩니다. 실어증 환자분은 단지 말을 못할 뿐이며 인지능력과 언어이해력은 양호할 수 있기 때문에, 환자와 관련된 말을 삼가거나 조심하여야 하며 성인으로서 대우해주는 것이 무엇보다 중요합니다.


― 대화시간을 많이 가져야 합니다.
― 짧고 단순한 문장을 사용하세요.
―  정상적인 목소리 크기와 속도로 말하세요.
― 의사소통 시도를 장려하고 반응할 시간을 충분히 주세요.
― 사회활동 기회를 가급적 많이 만들어 주세요.
― 특히 가족사와 관련한 의견을 자주 물어보시고 의견을 존중해 주세요.



동대구언어치료연구소/동대구아동발달센터

언어치료는 단어와 문장을 가르치는 일도 중요하지만, 성인 환자를 대상으로 하는 언어치료는 특히 언어정보를 처리하는 데 필요한 주의집중력, 단어를 신속히 떠올리는 능력, 작업 기억력 등의 측면 또한 매우 중요한 훈련 요소입니다. 동대구언어치료연구소 부설, 동대구아동발달센터에서는 타 기관과는 차별화된 보다 분명하고 명쾌한 재활치료를 추구하기 위하여 과학적 근거를 기반으로 하는 언어치료, 놀이치료, 미술치료, 감각통합치료를 실시하고 있습니다.

 


mb-file.php?path=2020%2F04%2F28%2FF46_%5B%EB%8C%80%EA%B5%AC%EC%96%B8%EC%96%B4%EC%B9%98%EB%A3%8C%5D%20%EB%8F%99%EB%8C%80%EA%B5%AC%EC%95%84%EB%8F%99%EB%B0%9C%EB%8B%AC%EC%84%BC%ED%84%B0%20%EB%A1%9C%EA%B3%A0.jpg


 

#대구# 언어치료# 언어치료센터# 대구언어치료# 대구언어치료센터# 실어증# 신경언어장애치료# 브로카# 베르니케# 전도성# 건망성

Copyright DONG-DAEGU KIDS DEVELOPMENT CENTER - All Rights Reserved